Dietista, A.O.U. “Federico II” (Napoli)
Quanto devo mangiare e soprattutto perché è importante mangiare prima dell’attività fisica?
L’esercizio fisico è di fondamentale importanza per i pazienti con Fibrosi Cistica, gli effetti positivi sono ampiamente documentati. Insieme al mantenimento di uno stato nutrizionale ottimale, è parte integrante della terapia di chi ha FC.
L’esercizio fisico non presenta alcuna controindicazione in FC, è sconsigliato solo in caso di febbre o in rare condizioni di instabilità previste dal medico.
Neanche lo stato nutrizionale può essere una controindicazione all’esercizio fisico, perché, anche in presenza di malnutrizione e/o difficoltà a coprire il fabbisogno energetico, l’attività fisica può essere consigliata con programmi di allenamento personalizzati. Per mantenere il peso corporeo e massimizzare gli effetti positivi dell’attività fisica è importante coprire il fabbisogno energetico. La stima del fabbisogno energetico va individualizzata in base all’età, allo stato nutrizionale, alla funzione polmonare e al tipo, durata ed intensità dell’attività fisica.
Per ridurre il rischio di disidratazione, della quale abbiamo già parlato approfonditamente, è importante aumentare l’introito di liquidi e di sale.
La dieta di un paziente con FC è già una dieta iperproteica, per questo non è necessario supplementare ulteriormente.
Bisogna evitare di svolgere attività fisica a digiuno, dato che sono stati spesso riportati episodi di ipoglicemia anche in pazienti che non hanno un’alterata tolleranza glucidica. Consumare uno spuntino a base di carboidrati prima e/o consumare degli zuccheri semplici durante l’esercizio fisico può aumentare la performance fisica.
Lo spuntino, invece, diventa necessario in caso di intolleranza glucidica o diabete, se l’attività fisica dura più di un’ora. Quindi, fare attività fisica a digiuno non va bene, ma anche mangiare troppo subito prima è sconsigliato.
Ecco in pratica alcuni esempi di spuntino da effettuare prima dell’esercizio fisico:
- Toast con salumi e succo di frutta
- Succo di frutta con crackers
- Fette biscottate con miele o marmellata
- Tè con biscotti
- Latte con cereali
- Yogurt con frutta secca
- Frullato con frutta fresca e latte
Fonti
- Smyth AR, Bell SC, Bojcin S, Bryon M, Duff A et al. European Cystic Fibrosis Society Standards of Care: Best Practice guidelines. J Cyst Fibros 2014; 13: S23-S42.
- Ramsey BW, Farrell PM, Pencharz P. Nutritional assessment and management in cystic fibrosis: a consensus report. The Consensus Committee. Am J Clin Nutr 1992; 55(1): 108-16.
- Moran A, Brunzell C, Cohen RC, Katz M, Marshall BC, Onady G et.al. Clinical Care Guidelines for Cystic Fibrosis–Related Diabetes. Diabetes Care 2010; 33(12): 2697-2708.
PERT: terapia sostitutiva con enzimi pancreatici
Dott.ssa Assunta Celardo – Queste nuove terapie sono destinate solo ad alcuni pazienti con Fibrosi Cistica, in base al tipo di mutazione genetica. Ma quali sono gli effetti sulla gestione del peso corporeo?
Utilizzo delle nuove terapie e aumento del peso
Dott.ssa Assunta Celardo – Come ben sappiamo la Fibrosi Cistica è sempre stata caratterizzata dalla malnutrizione, pertanto, tutti gli interventi nutrizionali ponevano l’accento sull’aumento del peso corporeo.
